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【科普园地】眩晕的持久战:多管齐下,应对PPPD

发布时间:2025-11-24 13:49   来源:   浏览次数:

如果有一种“头晕”,吃了药、做了检查却总是反复,那您可能遇上的正是“持续性姿势-知觉性头晕”(PPPD)。它像一场持久战,不仅挑战着我们的身体平衡,也考验着我们的心理状态。面对PPPD,单一疗法往往力量有限,现代医学更倡导“多管齐下”的联合策略——从调节情绪、康复训练到中医药调理,共同构建起一道全方位的防线。今天,陕西省中医医院老年病科主任李玲带您一起了解,如何在这场“眩晕持久战”中更有效地出击。

PPPD是一种与情绪、感知密切相关的慢性头晕,治疗上需要“身心同治”。目前主流的方法包括调节情绪的药物与心理治疗、改善平衡功能的前庭康复,以及发挥独特优势的中医治疗。

1. 药物治疗:从“心”缓解头晕

常用药物:主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀)。


作用原理:这类药物不仅能缓解焦虑、抑郁情绪,还能直接减轻大脑对头晕信号的敏感度,从而有效控制症状。

2. 心理治疗:解开“心结”,减轻身体不适

通过专业沟通,帮助患者理解情绪压力如何加重身体症状。


学习情绪管理技巧,打破“越焦虑越晕,越晕越焦虑”的恶性循环。


3. 前庭康复:重新训练你的“平衡系统”

在治疗师指导下,进行一系列循序渐进的平衡训练。


像健身一样,通过反复练习,逐步提高大脑处理平衡信息的能力,重建身体稳定性。

4. 中医治疗:整体调理,优势独特

中医将PPPD归为“眩晕”,部分伴有“郁证”(情绪不畅),目前主要采用两种方式:

中药调理:根据个人体质,运用疏肝理气、宁心安神的方剂,帮助调节整体气机,在改善情绪和减少药物副作用方面显示出独特价值。


针刺治疗:特别是“头穴丛刺长留针法”,被证实能有效缓解症状。与康复训练结合时,效果更为显著,为患者提供了非药物的治疗选择。

总之,应对PPPD通常需要组合方案。患者应在医生指导下,选择适合自己的治疗方法,从身体、心理多个层面共同入手,才能在这场“眩晕持久战”中赢得主动。



专家简介


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李玲主任医师,神经病学医学博士,陕西省中医医院老年病科主任,陕西中医药大学硕士研究生导师,陕西省中西医结合学会慢性病专委会副主委,陕西省中医学会老年病专委会副主委,陕西省中西医结合学会老年心脑血管病专委会副主委中华医学会中西结合神经专业委员会委员,中华医学会周围血管病专业委员会委员,曾参加国家老年性痴呆重大课题研究及脑缺血性课题研究,主持省级课题3项,发表文章20余篇。主要擅长以脾论治眩晕、失眠、老年心血管疾病、认知障碍、糖尿病及其各种亚健康类疾病。


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