6月4日，陕西省中医医院全国名中医米烈汉诊室里，一位糖尿病患者反复询问饮食禁忌。米烈汉耐心解释十几分钟后，对身边弟子说：“中医讲情志致病。把患者心里的疑虑解开了，比多开几服药还管用。”

作为国家级长安米氏内科流派代表性传承人、陕西省非遗“米氏传统诊疗技艺”代表性传承人，米烈汉从医50余载，始终扎根临床一线。

在长期临床实践中，他逐步形成了“宗气为本、调中致和”的学术思想，把“医者父母心”写进了一张张处方里。

“把患者心里的疑虑解开”

治病，先要治心。在米烈汉看来，中医是术，是道，更是心。术可疗疾，道可修身，心可济世。很多慢性病患者不仅承受身体上的病痛，也长期被焦虑、恐惧和不安困扰。医生不仅要开方治病，更要帮助患者建立战胜疾病的信心。

这种理念源于他的成长经历。

米烈汉出生于中医世家。幼年时，祖父病重，父亲米伯让听闻“断指入药”可以救父，毅然剁下食指与中药同煎。虽未能挽回祖父生命，却因此立志从医，将一生奉献给中医事业。

“父亲对医学的执着影响了我一辈子。”米烈汉说，“医生不仅是治病的人，更要给患者带去希望。”

1968年，米烈汉下乡，当起赤脚医生。那时农村医疗条件艰苦，他背着药箱，步行十几公里为群众看病，白天诊治患者，晚上翻阅医书、钻研病例。

多年临床工作中，他感受到，患者心理上的痛苦，有时比身体疾病更加难以治愈。

2012年，一位来自安康的肺纤维化患者辗转多家医院求医无果，被告知生命最多仅剩2年。来到陕西省中医医院就诊时，患者面色青紫、呼吸困难，每说一句话都气喘吁吁，眼神中却充满求生的希望。

“这种强烈的希望之光深深地触动了我。”米烈汉鼓励患者说：“你这个病不是一朝一夕得的，也不可能几天就缓解。你首先戒烟，坚持服药，生活规律，适量运动，只要你不放弃，我就陪你一起去应对疾病。”

治疗过程中，米烈汉一边根据患者情况辨证施治，一边不断叮嘱其调整生活方式、保持良好心态。经过长期坚持治疗，患者生命最终延长了12年。去年，患者家属送来锦旗，感谢米烈汉多年的精心诊治。

“从整体状态出发调理”

多年临床实践中，米烈汉逐渐形成了“宗气为本、调中致和”的学术思想。

在他看来，“宗气”就像人体生命活动的动力源泉。宗气充足，人体脏腑功能才能协调运行；宗气不足，人就容易出现胸闷、气短、困乏等症状。

“很多人长期熬夜、焦虑、生活不规律，实际上都在不断损耗人体宗气。”米烈汉说，中医治疗要因人、因地、因时制宜，从整体观念出发辨证施治。

近年来，米烈汉定期前往渭南市临渭区中医医院坐诊、带教。不久前，一位乳腺癌术后患者慕名前来求医。患者术后出现局部水肿、胀痛，同时伴有肺结节、甲状腺结节等问题。

渭南市临渭区中医医院医生朱海娜介绍，米烈汉在诊疗过程中，并没有只盯着局部病灶，而是结合患者术后恢复、体质变化、情绪状态等进行综合分析。

针对患者病情，米烈汉先采用活血化瘀、利水消肿等方法缓解症状，再通过理气、扶正、疏肝散结等方式整体调理。经过一段时间治疗后，患者局部水肿明显减轻，肺结节、甲状腺结节也较之前缩小。

“跟诊后最大的感受是，老师看病站得更高、看得更全面。”朱海娜说。

在米烈汉看来，中医真正的核心，不只是“治病”，更是“治人”。

“脾胃是气机的枢纽，宗气是治疗疾病的根本。”他认为，中医诊病讲究“四诊合参”，不仅要看患者当前症状，还要结合病程变化、情绪状态、生活习惯等综合辨证、整体辨治。

“诊室是课堂，患者是老师”

近年来，国家级长安米氏内科流派已在全国建立15个工作站，培养中医传承人300余名。如今，年逾古稀的米烈汉依然坚持坐诊，并定期奔走于多个工作站开展带教。

“我们医院之所以引入米氏流派工作站，一方面是为了满足当地群众对糖尿病、甲状腺等慢性病的中医诊疗需求，另一方面也希望借助名医流派带动年轻医生成长，让老百姓在家门口就能享受全国名中医的诊疗服务。”渭南市临渭区中医医院副院长柴娟娟说。

“跟师学习之后，大家最大的变化是建立了整体辨证、溯源思治的中医思维。以前更多关注单一病症，现在会从整体状态、气机变化、脏腑关系等方面综合辨证。”柴娟娟介绍，米氏流派尤其重视“健脾益气、调和气机、固本调元”，在糖尿病、甲状腺等慢性病治疗中形成了独特优势。

在带教过程中，米烈汉要求学生把“医者父母心”体现在小小处方里，努力做到“药味少、疗效好、花钱少”。

“老师经常告诉我们，‘师古不泥古，创新不离宗’。既要继承中医传统，也要结合现代临床不断思考。”朱海娜说。

“诊室是课堂，患者是老师。”这是米烈汉经常挂在嘴边的一句话。在他看来，医贵精诚，重在实践。做一个好中医，一定要以人为本，医患相携、医者仁心。

如今，米烈汉仍奔走在陕西省中医医院门诊与各地工作站之间。无论在哪里坐诊、带教，他始终把每一次问诊都当作一次教学，把每一位患者都看作一本鲜活的医书。

“我就是一个看病的医生。”米烈汉说，“一辈子把这一件事做好，就够了。”

转自陕西日报栏目《陕西名医面对面》