近年来，随着生活方式改变，胰腺炎发病率逐年上升，尤其是年轻人因暴饮暴食、酗酒等原因入院的案例越来越多。今天，陕西省中医医院脾胃二科主治医师薛峰为您科普胰腺炎防治要点与颊针疗法新选择。

在我们的肚子里，藏着一个像“小香蕉” 一样的器官 —— 胰腺。它虽然只有 15 厘米左右长，却肩负着两大重任：一是分泌消化酶，帮助我们分解食物中的脂肪、蛋白质和糖类；二是分泌胰岛素，调节血糖水平。但如果这个 “勤劳的小工厂” 突然 “罢工”，消化酶开始 “攻击” 胰腺自身，就会引发一种危险的疾病 —— 胰腺炎。

认识胰腺炎：急性与慢性的区别

（一）急性胰腺炎：突然发作的“急先锋”

急性胰腺炎就像一场突如其来的“暴风雨”，通常表现为：

剧烈腹痛：上腹部像刀割一样剧痛，还会放射到腰背部，弯腰抱膝时可能稍微缓解；

恶心、呕吐：常与腹痛同时发生，吐完后腹痛也不减轻；

发热：轻症可出现低烧，重症可出现高烧。

休克与器官衰竭：重症患者可能出现血压下降、呼吸困难、少尿等，危及生命，需紧急抢救。

高危人群：胆结石患者、长期酗酒者、暴饮暴食者、高血脂人群。

（二）慢性胰腺炎：反复发作的“顽固分子”

约30% 的急性重症胰腺炎会转为慢性，长期酗酒者每年有 5% 概率发展为慢性胰腺炎（《中国胰腺炎诊疗指南2024》），表现为：

反复腹痛：疼痛可能是隐痛、钝痛，也可能突然剧痛；

消化不良：吃点油就拉肚子（脂肪泻）、腹胀、体重下降；

糖尿病信号：多饮、多食、多尿，因为胰腺分泌胰岛素的功能受损了。

胰腺炎的“导火索” 有哪些？

1.胆结石惹的祸：胆道结石堵塞胆管，胆汁倒流入胰腺，激活消化酶“攻击”胰腺，这是急性胰腺炎最常见的原因。

2.酒精的长期伤害：长期酗酒会让胰腺“加班”分泌消化酶，还会堵塞胰管，慢性胰腺炎患者中近 70% 有酗酒史。

3.吃出来的危机：一顿胡吃海喝（尤其是高脂肪餐）或者暴饮暴食，有可能会让胰腺“累到罢工”，高血脂患者更危险。

4.其他因素：感染、外伤、某些药物（如激素）也可能诱发胰腺炎。

科学治疗：不同类型，区别对待

（一）急性胰腺炎：先“刹车”，再修复

急性胰腺炎就像一场突如其来的“暴风雨”，通常表现为：

1.禁食与胃肠减压：让胰腺“休息”，通过插胃管减轻腹胀。

2.补液与营养支持：输液补充水分和电解质，重症患者需要先通过静脉“喂饭”（肠外营养），好转后再慢慢吃清淡食物。

3.药物治疗：

用生长抑素（如奥曲肽）减少胰腺分泌；

用奥美拉唑等药物抑制胃酸，间接减轻胰腺负担；

重症患者需用抗生素抗感染，腹痛剧烈时可用哌替啶止痛（但不能用吗啡！）

4.手术干预：如果腹腔有大量积液或胰腺坏死感染，需要穿刺引流或手术清除坏死组织。

（二）慢性胰腺炎：长期管理，对症出招

1.病因治疗：胆结石患者尽早手术取石，酗酒者必须戒酒！

2.缓解症状：

腹痛时可用布洛芬等止痛药，顽固疼痛可考虑神经阻滞；

消化不良者口服胰酶肠溶胶囊，补充消化酶；

糖尿病患者需用胰岛素或降糖药控制血糖。

3.手术治疗：如果出现胰管梗阻、胰腺结石或巨大囊肿，可能需要手术疏通或切除部分胰腺。

颊针疗法：辅助治疗的“新选择”

近年来，中医药在急慢性胰腺炎诊治上发挥了越来越重要的作用，“颊针”疗法在胰腺炎治疗中展现独特价值。其核心原理是通过刺激面部与自主神经相关的全息穴位（如腹穴、胃穴、胰穴），调节交感 - 副交感神经平衡，激活人体自愈能力。可以起到以下具体作用：

1. 快速止痛：给“疼痛开关” 按下暂停键

【临床案例】61岁的陈阿姨被慢性胰腺炎折磨5年，每天上腹痛得像刀割，晚上疼醒3次，吃止痛药也只能撑2小时。2021年，她在广东省中医院接受颊针治疗，医生在她面颊对应上腹部的 “三焦穴群” 和鼻翼旁 “胰穴” 轻轻扎针。

1次治疗后：腹痛从 “疼到冒冷汗” 减轻到 “能忍的钝痛”；

1周后：疼痛评分（VAS）从7分（剧痛）降到3分（轻微痛），晚上终于能睡整觉；

6个月后：复查CT显示胰腺萎缩没加重，也没再因为腹痛住院。

原理：颊针刺激面部神经，就像给脊髓的“疼痛信号高速公路” 设置了 “收费站”，同时促进身体分泌天然止痛剂（内啡肽），双管齐下快速止痛。

（出处：广东省中医院首届“青年中医论坛” 第二期）

2. 调节胃肠功能：唤醒 “罢工” 的消化道

【临床案例】66岁的张先生患上慢性胰腺炎，每天拉肚子 4 次，吃点油就 “窜稀”，肚子胀得像气球，连喝水都难受。在广东某医院，医生没给他开药，而是在他面颊对应后背的 “脊椎穴” 扎针，模拟神经走向透刺。

2 天后：腹胀减半，能喝半碗粥；

1 周后：晚上不用起来上厕所，能睡6小时；

3 周后：拉肚子次数减到每天2次，复查发现消化酶（淀粉酶）从 210U/L 降到 110U/L（接近正常）。

奥秘：面颊的“胃穴”“肠穴” 就像胃肠的 “遥控器”，扎针后能加速胃肠蠕动，让堆积的食物快点消化，腹胀自然就消失了。

（出处：2021 年卓英颊针团队临床案例（微信公众号 “颊针学习”），患者经 MRI 确诊，附检查报告截图）

3. 深层修复：给胰腺 “充充电”“消消炎”

（1）改善微循环（让胰腺 “吃饱血”）

胰腺发炎时，血管会“罢工” 导致供血不足，加重炎症。颊针刺激 “胰穴” 后，就像给血管 “做按摩”，让它们放松扩张，更多血液带着营养和免疫细胞流向胰腺，加速修复。王永洲教授《颊针疗法》（2017年），提出 “全息位点调节局部血流” 理论，颊针通过刺激面部全息位点（如胰穴），可改善局部血流。

（2）平衡免疫力（给炎症 “踩刹车”）

胰腺炎发作时，“免疫系统会像 ‘过度反应的修护队’，—— 本想修复炎症”，却误将正常胰腺组织当作“敌人”攻击，释放大量炎症因子（如 IL-6、TNF-α），反而加重损伤。颊针通过神经 - 内分泌网络，能调节免疫细胞活性，让这场 “误判的战斗” 逐渐平息，减轻胰腺的自我伤害。

从2017年开始，颊针疗法在陕西省中医医院脾胃病二科早已广泛开展，在多种疾病中均取得了显著疗效。对急慢性胰腺炎所表现的腹痛、腹胀、恶心等消化性症状均能明显改善。

预防胰腺炎：从生活细节做起

Ÿ饮食有节制：避免暴饮暴食，少吃油炸、肥肉，多吃蔬菜、全谷物。高血脂者应严格控制脂肪摄入，每日脂肪摄入建议＜50g，优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪，避免动物肥肉、油炸食品（《中国居民膳食指南 2025》）。

Ÿ远离烟酒：酒精是胰腺的“头号天敌”，吸烟也会增加发病风险。

Ÿ管理基础病：胆结石患者每年复查，高血脂者通过运动、药物控制血脂。

Ÿ用药谨慎：激素类、利尿剂等药物可能诱发胰腺炎，必须在医生指导下使用。

康复期注意事项

1.急性胰腺炎康复后：先从米汤、粥等低脂流食开始，逐步过渡到软饭，1 个月内避免油腻食物。

2.慢性胰腺炎患者：坚持“低脂、高蛋白、少食多餐”原则，随身携带胰酶制剂，定期复查血淀粉酶、腹部超声。

3.适度运动：选择散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动加重胰腺负担。建议餐后1 小时散步 20 分钟，或每周 3 次温和瑜伽，避免晨起空腹剧烈运动。

小测试：这些情况需要立即就医吗？

⚠️吃完大餐后上腹痛，伴有呕吐且不缓解

���腹痛同时出现呼吸困难、手脚冰凉

���慢性胰腺炎患者突然血糖飙升或腹痛加重

【温馨提示】

出现以上情况，别犹豫，建议及时就医，危急时拨打120！胰腺炎早期治疗效果越好，拖延可能危及生命。

胰腺虽小，却关乎消化与代谢的“大局”。养成健康习惯，科学应对疾病，才能让这个“小器官”始终保持“大能量”！