西医视角：什么是功能性消化不良？

功能性消化不良属于“排除性诊断”。这意味着，在完成胃镜、肠镜、腹部超声等检查后，并未发现溃疡、肿瘤等器质性病变，但患者仍持续存在上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲减退等症状，且病程超过6个月，最近3个月症状明显。

西医认为其发病与多种因素相关：

胃肠动力不足：胃肠蠕动减慢，食物滞留时间延长，导致发酵产气，引起腹胀、嗳气。

内脏高敏感性：胃肠道神经异常敏感，正常量的气体或食物即可引发明显胀痛。

脑‑肠轴功能紊乱：精神压力、焦虑、熬夜等可通过“脑‑肠轴”影响胃肠功能，导致消化紊乱。

不良饮食与生活习惯：辛辣、油腻、生冷食物，暴饮暴食，进食过快，以及浓茶、咖啡、酒精等均可刺激胃黏膜，加重症状。

西医治疗以对症为主，如使用促胃肠动力药、抑酸药，并强调生活方式调整与情绪管理，必要时辅以抗焦虑抑郁药物调节脑‑肠轴。

中医视角：消化不良属于“痞满”“胃痛”范畴

中医将此类症状归为“痞满”“胃痛”“纳呆”等，病机核心在于脾胃虚弱、气机不畅。脾胃为后天之本，主运化；若脾胃功能减弱或气机阻滞，则食物难以正常消化吸收，继而产生种种不适。

常见证型与调理方向如下：

1.脾胃气虚证

表现：食欲不振、食后腹胀、乏力、便溏、面色苍白。

调理：健脾益气，代表方如六君子汤。

2.肝胃不和证

表现：脘腹胀痛、嗳气频作，情绪波动时加重，或伴胸闷烦躁。

调理：疏肝理气、和胃止痛，如柴胡疏肝散。

3.饮食积滞证

表现：腹胀、嗳腐吞酸、恶心呕吐、舌苔厚腻。

调理：消食导滞，如保和丸。

4.脾胃虚寒证

表现：胃脘隐痛、喜温喜按、食欲差、手足不温、大便稀溏。

调理：温中健脾，如理中丸。

中医强调辨证论治，同时常配合针灸、艾灸（如足三里、中脘穴）等外治法，以增强疗效。

注意：用药需经中医师辨证指导，切勿自行试药。

实用指南：中西医结合日常调理

“三分治，七分养”是应对功能性消化不良的关键。结合中西医理念，以下几点尤为重要：

1. 饮食调理 · 给脾胃减负

规律进食：定时定量，每餐七分饱。

食物选择：清淡易消化，避免辛辣、油腻、生冷及易产气食物（如豆类、红薯、洋葱）。

进食习惯：细嚼慢咽，少说话，减少吞气。

饮品注意：限制浓茶、咖啡、酒精，建议温开水、小米粥等温和饮品。

2. 情绪管理 · 疏通脑‑肠轴

保持心情舒畅，可通过深呼吸、冥想、音乐、散步等方式减压。

避免熬夜，保证每天7–8小时睡眠，熬夜最易损伤脾胃气血。

3. 适度运动 · 激活胃肠动力

每日30分钟温和运动，如快走、慢跑、瑜伽、太极拳。

饭后慢走10–15分钟，避免立即躺卧或久坐。

4. 对症小妙招 · 居家可用

腹胀嗳气时，可按揉足三里、中脘穴，每穴3–5分钟，以酸胀为度。

脾胃虚寒者，可艾灸、热敷腹部，或饮用生姜红枣茶温中散寒。

警惕：出现以下情况请及时就医

功能性消化不良虽多为良性，但部分症状也可能与其他疾病相关。若出现以下“警报信号”，建议尽快进行胃镜等相关检查：

1.症状反复发作、持续加重或出现新症状。

2.体重短期内明显下降。

3.黑便、呕血。

4.吞咽困难、持续呕吐。

5.腹部肿块、黄疸、贫血等伴随表现。