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春节假期,团圆聚餐、美食不断,很多人都应验了那句“每逢佳节胖三斤”,体重悄悄上涨、身体发沉、精神不振,大家都想赶紧动起来,甩掉多余脂肪,快速恢复好状态。今天,陕西省中医医院心病科艾颖娜副主任医师带大家了解如何安全运动、科学减重。
为什么节后不能一上来就“拼命练”?
假期里,我们的身体长期处于:
高油、高糖、高盐饮食,血脂、血压易波动;
作息紊乱、睡眠不足,心血管负担加重;
久坐少动、血液循环减慢,心肺功能下降;
体重增加,循环系统尤其心脏负担增大。
此时身体就像“冷车、低电量”,直接高强度运动相当于强行飙高速,运动中心血管风险显著升高,自然就不可能“飞驰人生”。
运动前必做:3分钟运动心血管风险自评
在开始任何运动前,请先完成这份简单自评。以下任意一项回答“是”或者不确定答案,请先就诊于心病科进行专业评估,再开始运动。
1.您的医生是否曾经说过您患有心脏病、高血压?
2.您在休息状态下、日常生活中或进行体力活动时,是否会感觉到胸痛、胸闷、心慌、气短?
3.在过去的12个月内,您是否有过因为头晕、眼前发黑而失去平衡或有过失去意识?如果您的头晕、眼前发黑与过度通气(包括剧烈运动期间)有关,请回答否。
4.您是否曾被诊断出患有其他慢性疾病(除心脏疾病和高血压外),如呼吸系统疾病、内分泌代谢系统疾病、神经系统疾病、肾脏疾病等?
5.您目前是否正在服用治疗慢性疾病的处方药?
6.您目前是否有(或在过去的12个月内曾有过)因增加体力活动而可能加重的骨骼、关节或软组织(肌肉、韧带或肌腱)问题?如果您过去曾有过这些问题,但并不限制您目前进行体力活动的能力,请回答否。
7.您的医生是否曾经说过您只能进行医疗监督下的体力活动?
8.您的家族中是否有早发心脏病或猝死史?
9.您既往长期吸烟、饮酒、熬夜,精神压力大?
10.您的年龄:男性≥40岁,女性绝经后,且平时几乎不运动?
如果以上10个问题,全部肯定回答为“否”,可以从低强度、慢节奏开始逐步恢复运动,运动强度如何判断,请继续往下看。
用心率判断强度:科学又护心
判断运动强度是否合适,心率区间是最简单易行的客观指标。
第一步:获得最大心率(HRmax)
通过运动负荷试验直接测得最为安全准确,您可就诊于心病科,预约心电图平板负荷试验+动态心排测试,测得个人最大心率。若不方便就诊,则可通过群体估算公式获得近似值,估算公式:最大心率≈220-年龄。
第二步:计算减重安全心率区间
低强度区间:最大心率(HRmax)×(57%~63%),适合久不运动、体质偏弱、中老年人群。
中等强度区间:最大心率(HRmax)×(64%~76%),适合健康成年人。
举个例子:1名30岁健康男性,应用估算公式,
最大心率(HRmax)约为220-30=190次/分,
低强度区间:最大心率(HRmax)×(57%~63%)
=190×(57%~63%)
=108~119次/分
中等强度区间:最大心率(HRmax)×(64%~76%)
=190×(64%~76%)
=121~144次/分
第三步:运动强度合适的3个标准
佩戴运动手表或智能手环,监测运动心率在目标强度区间内;
运动中微微出汗、呼吸加快,能简单交谈但不能唱歌;
运动结束后1分钟,心率下降>12次/分,经休息心率可恢复至运动前静息水平。
满足这3点,就是既护心、又减重的安全强度。
安全运动“三不原则”
遵循FITT-VP原则,即运动频率(frequency)、运动强度(intensity)、运动方式(type)、运动时间(time)、运动总量(volume)和运动进阶(progression)6个核心要素,迈开腿,从不动到动,从每日累积运动时间到一次持续运动,从低强度到中等强度,最终实现“频率:每周3~5天;时间:每天30~60min;强度:中等强度;总量:每周运动总时间150~300min;干预周期:≥8周”的有氧运动目标。
1.不拼强度,从低强度起步,推荐入门安全运动:室内踏步、快走、走跑交替、瑜伽、八段锦、简单健身操、自行车等。
2.不追求速成,循序渐进,以每周运动3天为例:
第1~2周:有氧运动每天20~30分钟,帮助身体适应运动状态,以活动筋骨为主;
第3~4周:增加到每天30~40分钟,可适当加快速度
第5~6周:每天40~50分钟,可逐步加入低强度抗阻训练
第7~8周:每天50~60分钟,隔日抗阻训练每周2~3天
健康减重速度:每周0.5~1 公斤,最稳、最不易反弹。
3.不省略运动前热身、运动后放松、放松后休息,可减少肌肉拉伤、关节扭伤、心脏不适的发生率。
热身:5~10 分钟,以动态拉伸为主,心率逐渐升至低强度区间。
放松:10~15 分钟,以静态拉伸为主,心率逐渐降至低强度区间。
休息:10~15 分钟,安静坐位休息,心率逐渐降至运动前静息心率。
紧急信号:出现这些症状,快就医
运动中一旦出现以下情况,千万不要硬扛,立即停止运动,及时就医:
胸闷、胸痛、胸部压榨感,疼痛放射至左肩、背、下颌,或肚脐以上任何部位的疼痛、紧缩感、沉重感;
心慌、心率忽快忽慢;
头晕、眼前发黑、面色苍白、出冷汗、恶心呕吐;
呼吸急促、吐字断续;
关节剧痛、肌肉撕裂样疼痛。
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