对于急性心肌梗死患者来说时间就是生命，为了切实加强急性胸痛患者的救治工作，陕西省中医医院正式启动“胸痛中心”建设工作。

近日，患者刘某，男，66 岁，“持续胸痛、胸闷3小时”就诊我院门诊，立即行心电图检查，提示：急性广泛前壁心肌梗死。此时患者胸闷气短、胸痛大汗、面色晦暗、烦躁不安，生命危在旦夕，心病科安装胸痛中心救治流程迅速启动急性心肌梗塞紧急预案，一方面开启绿色通道办理入院、抽血化验、术前用药、谈话签字，另一方面一键启动导管室、介入团队迅速到位，入院30分钟术前准备工作已经就绪。

患者入院前心电图

患者进入导管室，除颤仪、抢救车早已到位，消毒、铺巾、穿刺一气呵成。造影提示前降支开口闭塞，导丝迅速通过闭塞的前降支，并于前降支近段植入支架一枚，患者血流恢复，胸痛症状明显缓解。下图为患者冠脉造影结果：LAD开口闭塞，D1狭窄80%，LCX近段狭窄80%。

前降支（LAD）支架植入术前与术后

然而抢救过程也是异常凶险，导丝、球囊通过，血流恢复后病人出现室速，血压下降的再灌注性表现，支架植入后患者烦躁不安，又出现慢血流，我们胸痛治疗团队临危不惧、沉着应对，硝酸甘油、硝普钠、肾上腺素、去甲肾上腺素……一道道医嘱及时下达,跟台护士准确配合给药，在前降支近段顺利植入一枚支架，随后血管造影显示前降支近段血管开通，血流恢复正常，患者血压心率平稳，平安返心病科监护病房，手术获得圆满成功。整个过程大家都是争分夺秒，有条不紊。

急诊手术中

患者术后心电图

急诊 PCI 手术针对的都是急危重症的患者，在“黄金时间”内开通闭塞的冠脉对于急性心肌梗死患者来说至关重要，我们是在与死神抢夺时间。此次成功的实战演练，从接诊病人到开通血管仅用时70分钟，就使患者转危为安，这都得益于我们拥有一支经验丰富、训练有素、协作密切的胸痛治疗团队，得益于心病科、导管室等全院各科室的通力密切合作。相信通过胸痛中心的建设，有效整合医疗资源，改善救治流程，将进一步提高我院的胸痛患者的救治能力，为广大胸痛患者提供更高水平的医疗急救服务。