近日，陕西省中医医院泌尿外科成功切除一例巨型肾肿瘤，肿瘤大小6cm*5cm*5cm。

来自延安市吴起县31岁的王先生在体检中发现左肾巨大占位，转辗到多家三甲医院就诊，接诊医生均认为肿瘤巨大，即使行切除肾脏手术，也是手术风险大、死亡率高，而想保住肾脏就难上加难。巨大肾肿瘤保肾手术一直是一个临床难题，肿瘤残留与肾脏丢失，二者往往会使医生和患者很难抉择。

患者经过多方打听，抱着一线希望来陕西省中医医院找张旭主任医师就诊。凭借精湛的技术和丰富的临床经验，张旭主任医师仔细研究患者病情和身体条件后指出肿瘤位置局限于上极，且包膜完整，肾部分切除术能将肿瘤切除并且不影响剩余肾脏的功能，能使患者利益最大化，而且患者很年轻，社会及家庭责任重大。

张旭主任、穆效斌副主任及其团队根据患者的病情制定了详尽的手术方案，经过讨论，制定了两种治疗方案；1，肾脏根治性切除术；2.肾脏部分切除术+冰冻病理活检术。经过与病理科毛加荣主任沟通，决定为患者实施保肾手术，术后冰冻病理检查，根据冰冻结果，如果为恶性病变，实施肾脏根治性切除，如为良性病变，行保肾手术。

肾脏是人体的重要器官，具有调节水电解质平衡、调节内环境酸碱平衡、排出代谢废物、分泌肾素及促红细胞生成素等等重要功能；可越来越多的肾脏正在承受着病魔的侵袭，舍弃患病的肾脏是容易的、也是可惜的。随着医疗技术的发展，保留肾单位（NSS）的肾切除术已成熟应用于临床，越来越多的肾脏被保留，有越来越多的患者受益于该术式，免于承受肾功能衰竭的风险和痛苦。保留肾单位的肾切除术，因为无法控制的出血，感染，以及肿瘤残留，又让医生面临更大的风险。

面对占据肾脏近一半体积的巨大肾脏肿瘤，经过一系列积极而又全面的准备，手术在紧张的氛围中有条不紊的进行。术中发现这位患者肾肿瘤几乎占据整个左侧肾脏上极，血供异常丰富，肾蒂显露困难，这对手术造成了不小的难度。

张旭主任团队凭借丰富的临床经验、娴熟的手术技巧和过硬的心理素质，将肿瘤血供依次切断，清楚暴露好输尿管及肾蒂血管，成功将肿瘤完整剜除。手术操作如行云流水、一气呵成，有惊无险。肾动脉阻断时间为12分钟（原则上不超过半小时）。同时特别感谢麻醉科于军主任、冯文广医生制定及实施精准的麻醉方案，患者在手术结束十分钟内恢复自主呼吸和意识。还有手术室人员的积极配合，为手术的成功奠定了坚实的基础。

在医护人员的精心照顾下，王先生恢复很快，于手术一周后顺利出院。