根据市医保发【2021】74号文件要求，贯彻实施西安市医疗保障局为切实降低参保对象医疗负担，健全符合中医特点的医保支付方式，自2021年10月1日起，西安市将面瘫病等三个中医病种纳入中医门诊医保支付范围。现将方便患者就诊有关事项告知如下：

一、针对人群

待遇享受正常的西安市职工、居民医保参保患者。

二、报销政策

患者在定点医院门诊就诊后，经确诊为中医门诊病种的，享受相关待遇。凭医保电子凭证、社保卡或居民身份证缴费时，医院收费系统会自动按规定的支付比例直接结算报销。

三、待遇保障说明

1、中医门诊病种实行限额管理，限额以内按实际发生额结算，超出限额的按限额结算。

2、中医适宜项目按照《陕西省医疗服务项目价格》“中医及民族医诊疗类”项目中选择。

3、中医门诊病种进行规范化管理，因病施治，严禁滥用中医诊疗技术。

4、坚决杜绝套用3个门诊中医病种进行门诊统筹的医疗行为。