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2023年7月26日,陕西省中医医院心病科在医疗处、设备办及超声科支持下,成功完成我院首例房间隔缺损介入封堵术,此次手术的成功开展,标志着我院心血管介入治疗技术水平又上了一个新台阶。
患者为一位年龄15岁的学生,多年来反复心悸、活动耐量下降,几年前在当地县医院确诊为房间隔缺损,但家属及患者由于害怕开胸手术带来的伤害,没有进一步诊治。直到最近半年心悸气促的症状较前加重,患者才来到我院就诊,完善相关检查后,被诊断为先天性心脏病,房间隔缺损(中央型,双孔)。
入院后,患者非常焦虑,主管医生及护士积极给予患者心理疏导并完善术前准备,经科室讨论,决定次日为其行微创封堵术。手术当天,心病科介入团队联合超声科为患者实施房间隔缺损介入封堵术。经团队密切配合,经患者的右侧股静脉入路,将房间隔缺损封堵器通过房间隔缺损部位送至左房,后退至右房顺利完成房间隔封堵器释放,超声示未见房间隔分流信号,手术顺利完成,从消毒到手术结束仅仅25分钟,患者安全返回CCU。
患者术后无特殊不适,心悸气促症状消失,恢复良好。家属及患者十分感激:“没想到腿上一个小小的针孔,就解决了我们家多年的心病!”患者已于近日康复出院。
据张广平主任介绍,房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种疾病,大部分“房缺”可通过心脏介入手术治疗,采用伞状封堵器将房间隔缺损封堵。通俗地讲,人的心脏有四个腔室,医学上称为左右心房与左右心室,心房在上,心室在下,就像楼上楼下的四间房子。两个心房之间正常有道完整的“墙”相隔,叫房间隔,两个房间不互通,如果发育不全,会导致左、右心房之间出现一个“窟窿”,就叫“房间隔缺损”。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。如果心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常,长期未得到有效治疗,会导致心脏扩大、肺动脉高压、房颤、心衰等并发症。房间隔缺损介入封堵术通常是在人体的股静脉进行穿刺送入导管,通过心脏彩超或X射线帮助定位之后,就可以放置封堵器。封堵器可以将房间隔的缺损封堵起来,从而达到治疗的目的。较常规开胸手术来说,介入手术治疗康复快,住院时间短,既大大减少了患者的痛苦,又减轻了患者的经济负担。
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