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近日,陕西省中医医院重症医学科成功救治1例长期依赖血管活性药物的重症患者,通过中医辨证施治,帮助患者逐步脱离西药依赖,恢复自主循环功能,彰显了中医药在急危重症领域的独特优势。
41岁的患者崔先生因“急性广泛前壁心肌梗死”入住西安市某西医医院,患者术后并发心源性休克,血管活性药物依赖严重,每次尝试药物减量,血压便断崖式下跌,面对这一棘手的临床难题,西医只能依赖血管活性药物维持血压及器官灌注,治疗一度陷入瓶颈。
为求进一步中西医结合重症治疗,患者转入陕西省中医医院重症医学科。面对患者病情复杂、药物依赖明显等问题,重症医学科及时进行病史回顾及病例分析,确定以“益气活血、温阳通脉”为治则,结合患者舌脉辨证,以复脉固脱、益气活血为治法,辨证使用右归丸合血府逐瘀汤加减。
治疗一周后,患者血压趋于稳定,血管活性药物用量逐步减少,并能自主进食,鼓励患者加强自主活动。两周后血管活性药物成功减停,心肌损伤标志物明显下降,患者气短、乏力症状明显好转,可下床活动。复查显示,患者心功能指标显著提升,末梢循环改善。中医药通过整体调节,改善了患者微循环和心脏泵血功能,为脱离血管活性药物依赖提供了新思路。
此次成功救治,充分发挥了在中医理论指导下中医药在改善心功能和提升生活质量方面的独特优势,体现了中医药在急危重症救治中的重要作用。
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