近日，陕西省中医医院神经外科采用显微镜下微创技术，成功为一名39岁高血压脑出血危重患者清除52.7毫升颅内出血。目前，患者已恢复行走能力，重燃生活希望，彰显了医院在脑血管急危重症救治方面的综合实力。

患者因突发意识障碍、右侧肢体完全无力5小时被紧急送往陕西省中医医院重症医学科，经过完善检查后头颅CT检查，显示其左侧基底节区出血并破入脑室，出血量达52.7ml，脑中线明显移位，病情危急。重症医学科与神经外科紧急会诊，确诊为高血压脑出血。

鉴于患者出血量大且位于左侧优势半球，若不及时手术将危及生命。神经外科王宏主任医师团队决定实施显微镜下微创血肿清除术，通过颞顶部6厘米小切口和3厘米直径骨瓣，经脑内自然间隙精准清除血肿50ml，术后患者意识逐步清醒，病情稳定后转入脑病科接受系统康复治疗。

经过3周的中医康复训练，患者右侧肢体肌力从完全瘫痪（0级）恢复至可自主活动（Ⅳ级），左侧肢体肌力从部分瘫痪（Ⅱ级）恢复至正常（Ⅴ级），已能在搀扶下行走。

陕西省中医医院未来将进一步优化“精准微创-早期康复”中西医结合救治流程，为脑血管病患者提供更优质的医疗服务。 

【温馨提示】高血压脑出血是一种具有极高病死率和致残率的神经系统疾病，且发病年龄年轻化。发病1个月内的中位死亡率为40%，多数遗留明显后遗症，给家庭及社会带来巨大负担。因此，高血压患者需早期控制血压，预防脑出血。如果发生脑出血，要及时就医，根据出血情况及患者病情选择合理的治疗方式。

治疗方式：

1.保守治疗：适用于幕上出血<30ml或幕下出血<10ml 的患者；

2.大骨瓣开颅血肿清除术：适用于出血量较大，脑中线移位>1cm的患者；

3.微创穿刺引流术：适用于中等量（30-50ml）的深部出血；

4.神经内镜辅助血肿清除术：适用于脑室出血或脑实质出血靠近脑室；

5.显微镜下微创血肿清除术（当前先进技术）：适用于丘脑、基底节等常见部位的高血压脑出血，需最大限度保护脑功能的患者。