“大夫，我这胃又胀又疼，直不起腰！”近日，陕西省中医医院脾胃病二科诊室里，患者老杨（化名）捂着上腹诉苦。

“最近是不是吃柿子了？”脾胃二科副主任医师许杨的反问，让老杨恍然大悟：“可不是嘛！楼下柿子甜得很，我一口气吃了四五个，当晚胃就不对劲了。”

患者老杨在静脉麻醉下顺利接受内镜检查。许杨医生通过内镜清晰发现，其胃底部存在两枚直径4-6cm的坚硬柿石，且已引发胃体、胃角多处深浅不一的溃疡。

在寇媛副主任医师的指导下，许杨医生精准开展柿石分解碎石治疗，借助内镜圈套器小心翼翼地将两枚巨大坚硬的柿石逐步分解。整个治疗过程历时约40分钟，最终胃内柿石均被切割为可顺利通过幽门口的细小碎块。术后，老杨麻醉苏醒后明显感觉胃内饱胀感缓解，对参与治疗的医生、护士及麻醉师连连致谢。三天后复查，柿石已排出，溃疡开始慢慢愈合。

许杨医生介绍，柿石是柿子中的鞣酸与胃内蛋白质结合，经果胶、纤维包裹凝聚形成的硬块。每年柿子成熟季，科室都会接诊类似患者，初期症状为腹胀、恶心，严重时可能引发胃黏膜出血、肠道梗阻，甚至危及生命。

想要安全吃柿，记住这几点：

一是选软乎无涩的熟柿或脱涩脆柿；

二是饭后1-2小时食用，避免空腹；

三是每日不超过1-2个，老人、儿童减量；

四是食用前后2-3小时不碰牛奶、海鲜等高蛋白食物；

五是胃病、糖尿病患者需谨慎。

     许杨医生特别提醒，若出现持续性上腹剧痛、反复呕吐，甚至呕血、黑便等情况，切勿自行喝醋或吃止痛药——醋无法软化柿石还会加重溃疡，止痛药可能掩盖病情。应及时前往医院就诊，多数柿石可通过镜下碎石、取石治疗，避免开腹手术。