小儿呼吸道疾病包括上下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病，呼吸道异物，先天畸形及肺部肿瘤等。其中急性呼吸道感染最为常见，约占儿科门诊的60%以上，北方地区比率更高。

一、小儿生理特点

中医学认为：小儿脏腑娇嫩，形气未充。阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常不足，即“三有余，四不足”。概括为:“五脏六腑，成而未全，全而未壮。”

小儿呼吸道解剖特点：鼻腔短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，鼻粘膜屏障功能差，易于感染；气管、支气管较成人狭窄，支气管壁缺乏弹力组织，呼气时受压导致气体滞留，影响气体交换。

小儿呼吸道的非特异性免疫和特异性免疫功能均较差。

二、预防要点

预防要点

01穿衣薄厚要适宜

①小儿衣着不能自理，脏腑娇嫩，卫外未固，尤易冒风受邪，易感外寒；脾阳不足，易中内寒，出现发热、流涕、脘腹冷痛吐泻等症状。

②其衣着宜宽松舒适，不宜紧束四肢以免妨碍气血之流畅，影响小儿发育。

③家长需随气候变化而适当给孩子增减衣服，特别在季节交替之时，应循序渐进，不可骤加骤减。

02饮食营养要均衡

①小儿处于生长发育阶段，饮食营养宜丰富多样。食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例。避免多吃油腻、辛辣、油炸食物。多食新鲜时令水果，注意补充钙，多饮白开水。

②少喝碳酸饮料、果汁饮料等含糖饮料。咖啡和茶等含有咖啡因的饮品，婴幼儿不宜喝，儿童最好不要喝，青少年也应限量饮用。

03日常卫生要注重

①勤洗手：饭前饭后、便前便后、外出归来、吃药之前；接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后；做完扫除工作之后；接触钱币之后；在室外玩耍沾染了脏东西之后；接触公共设施或物品后；家长抱孩子之前等都要认真洗手。

②戴口罩：公共场所，需正确佩戴口罩，注意个人防护。尽量避免前往或长时间逗留在人群拥挤、空气流通不畅的公共场所，以减少感染呼吸道疾病的概率。

04疫苗接种要按时

★接种预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，接种后，可在一定时间内产生保护性抗体，避免人体感染和传播病原体。

①新生儿及婴幼儿接种卡介苗可有效预防结核病。

②按时接种麻疹疫苗、麻腮风三联疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗等一类疫苗（政府免费向公民提供），可预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹；白喉、百日咳、破伤风；化脓性脑膜炎等疾病。

③6月龄以上可接种流感疫苗，每年9-10月为接种流感疫苗的最佳时期，流感疫苗可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。

④接种肺炎疫苗可以有效预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等疾病；并且能够降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率；和流感疫苗联合使用可增加免疫效果。

⑤2月龄-5周岁的儿童可接种b型流感嗜血杆菌疫苗，用于预防b型流感嗜血杆菌感染引起的侵袭性感染，包括脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝织炎、关节炎、会厌炎等。

温馨提示：孩子即使接种了疫苗，还要做好日常防护，避免感染其他疾病。以流感疫苗为例，流感疫苗只能预防流行性感冒病毒，不能预防普通的感冒，即注射了流感疫苗，还是有可能患普通性感冒。

05体格锻炼要适度

适度锻炼是促进儿童生长发育、增强体质的有效措施。

①婴幼儿时期，主要运动以爬行、攀登、跑、跳为主，运动时可结合一些有趣的游戏。这一时期的孩子缺乏自我保护能力，故运动时家长最好要全程陪同。

②学龄前期的儿童在气温适宜、空气良好的前提下，更适合进行室外活动，接受日光浴、做操、打球等运动。

③学龄期至青春期儿童及青少年，应每天累计至少60分钟中等到高强度身体活动；每周至少3天做高强度活动，包括肌肉强化活动及骨骼强化活动。

06睡眠时间要充足

家长应帮助孩子养成一个良好的作息习惯。不熬夜，睡前不玩手机，保证睡眠时间充足。一昼夜所需的睡眠时间，在新生儿为18-20个小时，2-3个月龄为16-18个小时，5-9个月龄为15-16个小时，一岁时14-15个小时，2-3岁为12-13个小时，4-5岁为11-12个小时，7-13岁为9-10个小时。

07小儿推拿强体质

①小儿推拿古称小儿按摩，是中医药学的重要组成部分，它有几千年的悠久历史和丰富的临床实践经验，疗效显著，无副作用，不用服药和打针，不需要器械和特殊设备，无痛无创，深受家长和孩子欢迎。

②小儿推拿是在小儿体表的穴位或选定的部位上操作，产生物理学刺激，从而激发小儿机体自身的调节作用，疏通经络，调和气血，扶正祛邪，调整脏腑功能，增强免疫力和抗病能力，促进小儿生长发育，以达到防病治病的目的。

08伏九敷贴御病邪

在“三伏天”、“三九天”期间给孩子贴敷“三伏贴”、“三九贴”，通过药物对穴位的刺激，利用自然界阳气的推动作用，振奋机体的阳气，调整阴阳平衡，增强机体免疫力，从而达到降低发病率和缓解症状之目的。

09佩戴香囊保健康

香囊方药：藿香6g、佩兰6g、艾叶6g、苍术6g、菖蒲6g、草果仁6g、苏叶6g、高良姜6g。用法：药物打粉，装香囊佩戴或置于衣袋、枕下等处；亦可取上述少量药粉，制作熏香，焚香驱邪。注意事项：对上述药物或其成份过敏者禁用。

香囊佩戴

儿科简介

陕西省中医医院儿科创建于1978年。现有主任医师1人（返聘），副主任医师3人，主治医师4人，住院医师1人。其中医学博士1名，医学硕士4名。国家级名老中医学术继承人1名，省级名老中医学术继承人1名。

四十多年来，经过几代人的不懈努力，儿科逐步发展成为陕西省内具有一定知名度的集临床、科研、教学于一体中医优势专科。儿科现设有特需门诊、专家门诊、普通门诊、厌食专病门诊、治疗室、诊断室，以满足广大患儿不同的就诊需求。

科室特色：立足于儿科常见病、多发病及疑难病症，形成了以中西医结合，中医中药为主，内病外治，内外法结合的诊疗特色。多年来，对厌食、遗尿、反复呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等优势病种积累了丰富的诊疗经验。

诊断项目：肺功能测定、多动障碍测评、抽动障碍测评。

中医特色治疗项目：小儿推拿疗法、耳穴贴敷、膏药贴敷、氦氖激光治疗。

自产制剂：小儿咳喘糖浆、小儿感冒糖浆、小儿解毒清肺合剂、小儿遗尿灵片。

诊疗范围：反复呼吸道感染,发热,急慢性咽炎,支气管炎,支气管肺炎,喘息性支气管炎,支气管哮喘,腺样体肥大,过敏性鼻炎,急慢性鼻-鼻窦炎,急慢性扁桃体炎,厌食,便秘,积滞,腹泻,滞颐,夜啼,自汗,盗汗,心肌损伤,抽动障碍,注意力缺陷多动障碍,泌尿系感染,小儿遗尿症,遗屎,猩红热,水痘,流行性腮腺炎,手足口病,流行性感冒,湿疹,荨麻疹,五迟、五软,过敏性紫癜,胆汁淤积性肝病等疾病。