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上午十点多,诊室进来一名女患者,她还没坐下就说:“医生,我腿上得带状疱疹两个月了,还是疼,你帮我治治。”
“让我看看疼的地方。是哪个部位出的疱疹?”我问。
患者指着左腿内侧,“就这儿”。皮肤基本上光光净净,隐约能看出有点儿皮损的印迹。
她告诉我,不疼,不痒,不麻木,只是左腿活动时感到膝盖钝痛。
我让患者上检查床检查了一遍,告诉她,膝盖痛是由了膝骨性关节炎造成的,与带状疱疹没关系。
带状疱疹发病后一般皮损会在2-4周左右愈合,如果皮疹消退后超过1个月仍遗留疼痛,就说明出现带状疱疹后神经痛了。疼痛表现为灼痛、胀痛、刺痛、麻木、瘙痒、刀割样、撕裂样、电击样、紧缩痛、痉挛痛等,常伴有感觉异常如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感。
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,多发生于中老年人,女性多于男性。
患者问我,不是带状疱疹引起的?得带状疱疹前,我的膝盖不疼呀!
我给她细细分析一番后,她就按膝骨性关节炎治了。
当带状疱疹遇上膝骨性关节炎,诊断不同,治法不同,带状疱疹“不背锅”。
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